居隔者的省思│我們需要的，是更寬鬆的防疫規範

5月初，接到了確診者的通知，得知我必須進行密切接觸者居家隔離的當下，已經過一天了。

盼著出門那一天的居家隔離

其實這一週我本來就規劃待在家的，但因為居家隔離，讓我「只能待在家」了。收到確診者的通知時，已是第一天晚上，而手邊沒有任何快篩，家人要上班，又沒時間去買。只得再隔一天，尚未接獲任何正式通知，確診者PCR也還未出來時，我先去花了一小時時間和其他人排快篩。(理想上當然是待在家，但沒快篩還是只能自己去買，畢竟確診者陽性正式結果未出爐，不能算是密切接觸)

那天，第一次用快篩，我不確定我照著說明書上做的是不是百分之百正確，但捅到鼻子深處的不適感，讓我很肯定自己沒有做錯。15分鐘後，結果出爐，是陰性，不禁鬆了一口氣。

對我而言，擔憂的不是自己確診，而是確診後對於周邊人的影響，以及長達十天的隔離期，造成生活十分的不便。我想對於很大一部分來說，也是如此。

當晚，確診者的PCR結果出爐，也意味著這個居家隔離，已是勢必要執行。

第三天，我仍舊進行著我本來的規劃，但仍會想要出去動一動，不論是運動，或甚至去晃一晃，買個東西也好。不知何時開始，我已經發現，我並不是一個多「宅」的人。

第四天，就在接獲確診者通知後三天，其實我早以來到「自主防疫期」了，這段期間可以出門，但快篩必須陰性才可以。於是我又捅了一次鼻子，在確認陰性的情況下，出門買了「戰備糧食」，並打算接下來到隔離結束都不要出門。

第五天，這一天，一如以往有著許多規劃，甚至完成了一次視訊面試，但還是很想出門，看著外頭的光影變化，很想到河畔的公園走一走，很想到那個熟悉的角落飛空拍機，很想騎著腳踏車繞過市區…

第六天，上午還未睡醒，居隔簡訊終於來了。密密麻麻的白紙黑字上寫著，我的居隔時間是到5月3日，之後4天是自主防疫，但仍要快篩陰性才能出門。我繼續著我本來就規劃好的日常，並期待著那一天能不快篩就出門的日子到來….

與其說居家隔離，不如說自主防疫

近來，台灣確診人數暴增至上萬人，而這些只是檯面上有確定回報的數量。檯面下未進行篩檢，同樣是那99%無症狀或是輕症的確診者，可能還有更多更多。

目前因為確診者爆量，導致負責處理確診者與密切接觸者通知，或是回答防疫相關問題的單位忙不過來，出現很多居隔通知在隔離快結束，甚至結束好幾天後才送到的消息。如此一來，有送等同於沒送，除了有保相關保險的人，否則這樣的居隔書，早已失去它的效力，很大一部分居家隔離者，其實都是在自主防疫的。

以我自己的例子來說，我在接受到確診者通知時，是第二天，而他當時只是快篩陽性，但也大致確定確診了。如按照(當時的)程序，他要PCR等結果出來是陽性後，才能更明確的把我歸納為「密切接觸者」，那也是又再一天後的事了。

而若要等到最正式的狀況，那便是接收到隔離通知才要展開正式的隔離，啟用電子圍籬，那可能又是好幾天，3+4都要完整結束後了。

當然，我相信絕大多數人只要接獲確診者的告知，不論正式程序有無走完，就會很自主的，站在為他人著想的情況下進行居家隔離。但總有一些人，會不在乎這些規範，或是遇到確診者未告知的狀況(可能確診者不認識密切接觸者，而雙方的台灣社交距離app亦無通知，或是這位確診者不知道自己確診)，如此一來，就會讓自己與外界暴露在「風險」中。

此外，也有像我一樣第二、三天才接獲確診者告知的例子，那麼前幾天最重要的時間，就會因為根本不知情而被忽略。

「自主應變」是防疫指揮官在記者會上曾經說出的話，而在確診者爆量，通知人力有限的情況下，我們也確實只能「自主防疫」，畢竟等到通知來，早已過了正式居隔期。

面對流感化的Omicron 我們需要更寬鬆的防疫政策

在世界上許多國家都漸漸降低武漢肺炎Omicron變異株所帶來的疫情等級，放鬆防疫規範時，我們也不該一直去堅持相對嚴峻的政策。一是在確診者如此爆量的情況下，行政體系根本來不及應對，而造成產出結果效率低與無效化(就像我提到的居隔書送到居隔也快結束)；二是根據數據，我們真的沒有必要為了99%輕症無症狀的流感去浪費人力資源，空轉社會。

我個人覺得，我們現在要做的，僅有對中重症者加以投入更多醫療資源，以及對於高風險族群的防護，除此之外，密切接觸者僅需「自主健康管理」即可。至於確診者，非高風險族群，只需視為一般流感看待，多休息即可。若要嚴謹些，一樣設置居家照護，但天數可以更縮短到4-7天。

先前有傳出「第三劑免隔離」政策，我覺得這一定要盡快推行，越快越好，除了能促進施打率，也能夠減少不必要的社會資源浪費。

此外，除了官方制定的防疫政策，面對弱化的Omicron，人們的態度一定要轉變。我們不該再把這樣的病毒視同去年、前年般如此威脅性，如此的致命，也不該一輩子抱持「清零」的想法，除非你要一輩子待在無菌室，永遠不與外界相往來。

面對以往的各式較嚴重的傳染病，不論是禽流感、季節性流感等，都未曾見過人們的過度恐慌，以及需要把自己關在家的作法，其致命、生病的風險不見得比Omicron低，但大眾也不會害怕成這樣。

當然，不是沒有因為Omicron中重症與死亡的案子，但就算不是這個病毒，其他較嚴重的傳染病，同樣會造成這些人一定程度的重病甚至死亡風險。

而在改變民眾觀念的行動中，最重要的一個便是媒體。我們沒必要連續的、不斷的報告疫情進度，也沒必要以某幾個個案去過度放大檢視，造成人民的恐慌。當然我知道因為這些議題是最有流量、最吸眼球的(不論何時，健康疾病相關議題，都一直是流量的保證)，但仍有其他可以吸引流量的內容，沒有必要「過度」的在上頭著墨。

能夠較主動去進行這種生態改變的，我想莫過於取消防疫記者會了。到了現在，這個Omcron已經流感化的時刻，我們完全沒有必要在每天報告不斷高升的確診者數字。有人笑說「指揮中心只剩報數功能」，這我是不認同的，但你要說「指揮中心的每日記者會只剩報數功能」，這我倒是部分認同。

未來記者會應該只需在輕症無症狀確診者比例降低(如少至95%、90%)，或是推出重大的防疫政策(如三劑免隔離)才需開辦，否則真的沒有太大意義。若是需要報每日數字等，只要透過社群與網站公告即可。

Omicron相對於去年前年的諸多武漢肺炎變異株，是弱化了許多，加上許多人都有打了疫苗，情況早已與以前有著大大的不同，我們不能一直用過去的思維去做現在狀況的應對，也沒有必要對於疫情有過度的憂慮。